Birçok kişi “osteokondroz” kelimesini yaşlılıkla ilişkilendirir. Bunun, "bel ağrısı" ve "sırt ağrısı" olan büyükanne ve büyükbabaların hastalığı olduğuna dair bir görüş var. Ancak bu yanlış kanıda yalnızca bir miktar doğruluk payı vardır: gerçekten de osteokondroz dejeneratif (yani lokal metabolik bozuklukların neden olduğu) omurgadaki değişikliklerkaçınılmaz olarak tüm yaşlı insanlarda ortaya çıkar. Ancak artık 45 yaşın üzerindeki 10 kişiden 9'unda osteokondroz görülüyor ve hastalığın ilk belirtileri 25 yaş gibi erken bir yaşta başlayabilir.
Bu hastalığın adı bile “bir medeniyet hastalığı”, çünkü osteokondrozun ana nedeni omurganın uygunsuz bir şekilde “sömürülmesidir”. Gerçek şu ki, modern insan onu aşırı strese maruz bırakıyor ve çelişkili bir şekilde, koşarken ya da ağırlık kaldırdığında değil, saatlerce sandalyesinden kalkmadan oturduğunda. Bu yüke denir statik ve o çok kurnazdır. Çünkü kişi oturduğunda dinlendiğini zanneder. Fakat aslında oturma pozisyonundaki omurga artan yükle çalışır.
Omurga nasıl yapılandırılmıştır?
Osteokondrozun ne olduğunu anlamak için insan omurgasının ne olduğunu anlamalısınız. Omurganın birbirine intervertebral disklerle sırayla bağlanan omurlardan oluştuğunu hepimiz biliyoruz. Toplamda, bir kişinin genellikle 33-34 omurları vardır: bunlardan 7'si servikal bölgeyi oluşturur, 12 - torasik bölge, 5 (veya insanların küçük bir yüzdesinde 6) - lomber bölge, başka bir 5 omur, birbirine kaynaşarak sakrumu oluşturur ve son olarak, koksigeal bölge başka bir beş (veya bireysel özelliklere bağlı olarak dört) omurdan oluşur. Omurlar aslında kemiktir ve hareketsizdirler, ancak serbestçe hareket edebilmeleri, tüm vücudumuza hareket kabiliyeti sağlamaları ve ayrıca şok ve sürtünmeden dolayı çökmemeleri için her omurun arasında jelatinimsi bir madde tabakası (sözde) bulunur.çekirdek pulposus), dayanıklı çok katmanlı plakalarla çevrilidir (halka fibrosus). Hep birlikte buna denir omurlararası disk. Ayrıca omurganın yapısında çok sayıda bağ, damar ve sinir bulunur. Bu, omuriliği koruduğu ve işleyişini etkilediği için neredeyse tüm vücut sistemlerinin işleyişini büyük ölçüde belirleyen çok karmaşık bir organdır.
Omurlar ve omurlar arası diskler kişinin yaşamı boyunca sürekli olarak yenilenir. Bu, kanla iyi beslenmeleri ve her zaman iyi beslenmeleri nedeniyle mümkündür. Bununla birlikte, herhangi bir nedenle omurga yetersiz beslenmeye başlarsa, pulposus çekirdeği özelliklerini kaybeder, omurlararası disk düzleşir ve daha az elastik hale gelir, annulus fibrosusta çatlaklar belirir ve omurların kendisi farklı yönlere kaymaya ve birbirine yaklaşmaya başlar. Bütün bunlar bir dizi tehlikeli sapmaya yol açıyor - önceliklehem omurganın kendisinde hem de onu çevreleyen dokularda iltihaplanma ve omurilik ve omurilik sinirlerinin sıkışmasına neden olabilir.
“Omurganın osteokondrozu” gibi bir kavramın esas olarak Sovyet sonrası alanda var olması ilginçtir. Yabancı literatürde omurgada meydana gelen değişikliklere denir. “fıtıklar”, “miyofasyal ağrılar”, “disk hasarı”, “dorsopati”. Yani kendiniz hakkında benzer bir şey duyduysanız, bu sizin de omurga osteokondrozunuz olduğu anlamına gelir. gelince intervertebral fıtıko zaman osteokondrozun aşamalarından biri olarak kabul edilir.
Hastalığın akut bir seyri yoktur ve yavaş yavaş gelişir: önce omurlararası disk daralır, dejeneratif olarak değişir, sonra ortaya çıkar çıkıntı – nükleus pulposus sıkılmış gibi görünüyor ve fibröz halka ile karışıyor, ancak onu kırmıyor. Lifli halkanın kopması meydana geldiğinde, şunu söylerler: intervertebral fıtık. Osteokondrozun son, en şiddetli aşamasında, omurlararası diskler tamamen yıpranır, omurlar birbirine sürtünmeye başlar ve ayrıca çöker, üzerlerinde patolojik kemik büyümeleri ve osteofitler belirir. Son aşamada omurga “taşlaşmış” gibi görünüyor, yani hareket kabiliyetini kaybediyor ve bu da sakatlığa yol açabiliyor.
Omurga hastalıklarının nedenleri
Yukarıdakilerin tümü hangi nedenle meydana geliyor? dejeneratif değişiklikler? Daha önce de belirttiğimiz gibi asıl sebep Omurgadaki anormal yük: örneğin, bir kişi rahatsız pozisyonlarda, "kambur" bir şekilde çok fazla oturmak zorunda kaldığında, servikal ve torasik bölgeler gerginlik yaşar ve gerekli beslenmeyi alamaz. Ayrıca, Kötü duruş nedeniyle osteokondroz gelişebilir. Ancak, egzersiz yapma tekniğini ihlal ederek spor yapmak, özellikle kuvvet sporları yapmakşuna da yol açabilir: omurgada dejeneratif değişiklikler.
Diğer bir yaygın neden ise herhangi sırt yaralanmaları. Osteokondroz gelişimi aşağıdakilerden de etkilenebilir: kalıtsal genetik yatkınlıklar, hormonal bozukluklar, aşırı kilo, kötü beslenme, yetersiz su alımı ve bunun sonucunda dehidrasyon, sigara ve alkol kullanımı.
Kadınlar genellikle hamilelik sırasında osteokondrozun ilk belirtileriyle karşılaşırlar, daha sonra genç anneler çocuğu rahatsız pozisyonlarda beslemek zorunda kaldıklarında ve sıklıkla onu kollarında taşırken, omurganın durumu gözle görülür şekilde kötüleşir.
Osteokondroz belirtileri
Osteokondroz belirtileri çeşitlidir ve bozukluğun vücudun hangi kısmında meydana geldiğine bağlıdır. Ağrı bu patolojinin ana tezahürüdür, ancak şu ana kadar lifli halkanın yırtılması zayıf bir şekilde ifade edilir, sıkıcı, bunaltıcı olabilir ve hastalar buna dikkat bile etmeyebilir. Daha sıklıkla ağrı sabahları veya fiziksel efordan sonra yoğunlaşır, kollara, bacaklara, boyna, kaburgalara ve göğse yayılır (bu durumda osteokondroz kolayca koroner kalp hastalığıyla karıştırılır).
Ek olarak ekstremitelerde de görülebilir. uyuşukluk ve karıncalanma.
Osteokondroz için servikal bölgede Baş ağrıları, bazen çok şiddetli olanlar, baş dönmesi, mide bulantısı ve kulaklarda uğultu mümkündür. Sinir uçlarının sıkışmasına yol açan fıtığın gelişimi, etkilenen sinirle ilişkili iç organların işleyişinin bozulmasına yol açabilir. Örneğin, bel bölgesinde bir fıtık olduğunda idrara çıkma sorunları ortaya çıkabilir, torasik bölgede - hazımsızlık, servikal bölgede - beyne kan temini ile ilgili problemler potens kaybolabilir.
Osteokondroz tanısı
Sadece bir doktor osteokondrozu diğer iç organ hastalıklarından ayırt edebilir ve ağrının kaynağını belirleyebilir. Günümüzde manyetik rezonans görüntüleme, omurga hastalıklarının teşhisinde en güvenilir yöntem olarak kabul edilmektedir.
Röntgen aynı zamanda güvenilir ancak daha az bilgilendirici bir araştırma yöntemidir. Röntgende omurlararası disklerdeki değişiklikleri görebilirsiniz, ancak örneğin fıtıkları göremez ve omuriliğin durumunu ve yer değiştirmiş omurlar tarafından sıkıştırılma derecesini değerlendiremezsiniz. Ek olarak MRI, osteokondrozu maligniteler ve ankilozan spondilit dahil olmak üzere diğer tehlikeli hastalıklardan ayırmaya olanak tanır.
Osteokondrozu tedavi etmek mümkün mü?
Maalesef osteokondroz tedavi edilemez, ancak hastanın durumu hafifletilebilir ve intervertebral diskin daha fazla tahrip edilmesini durdurmakancak bunun için gerekli Yaşam tarzınızı tamamen değiştirin - fizik tedaviye katılın, yüzün, düzenli olarak masaj veya manuel terapi kurslarına katılın, doğru beslenmeye başlayın ve kötü alışkanlıklardan vazgeçin. Spor, masaj, doğru beslenme ve kilo kaybı, ilaçlara göre çok daha büyük ve uzun vadeli bir terapötik etkiye sahip olabilir.
Doktorlar hala kondroprotektörlerin - kıkırdak dokusunu yenileyen ve sözde lifli halkayı güçlendiren ilaçlar - etkinliği hakkında tartışıyorlar; etkinlikleri yeterince kanıtlanmamıştır, ancak kesinlikle zarar vermedikleri için osteokondroz tedavisinde kullanılabilirler.
Şiddetli ağrı için doktor, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), kas gevşeticiler (kasları gevşeten ilaçlar) ve analjezikler reçete edebilir.
Osteokondroz tedavisinde kullanılır vitaminler, çünkü bunların eksikliği intervertebral diskin daha fazla tahrip olmasına neden olur: B vitaminleriörneğin dokular arasındaki protein metabolizmasının iyileştirilmesine yardımcı olur ve protein vücuttaki ana yapı malzemesi olduğundan, protein metabolizmasının normalleşmesi sinir ve kıkırdak dokusunun restorasyonuna katkıda bulunur. A vitamini kan dolaşımını iyileştirir. Ancak diğer ilaçlar gibi vitaminleri alırken de dikkatli olmalısınız çünkü bunlar ciddi yan etkilere neden olabilir ve yalnızca doktora danışılarak ve onun gözetiminde alınmalıdır.
Osteokondrozun cerrahi tedavisi de mümkündür, ancak kural olarak ne zaman başvurulur? Omurilik kanalının önemli ölçüde daralması ve bunun sonucunda ortaya çıkan fıtıklar nedeniyle sinirlerin ve omuriliğin aşırı sıkışması. Bu durumda durum o kadar ağırlaşır ki örneğin hasta yürüyemez, iç organları iflas etmeye başlar veya felç geçirme riski ortaya çıkar. Çoğu zaman, servikal ve lomber omurganın osteokondrozu bu kadar ciddi sonuçlara yol açar; Torasik omurgadaki dejeneratif değişiklikler, fıtık varlığında bile neredeyse hiçbir zaman cerrahi tedavi gerektirmez.
Bugün tıbbi uygulama aktif olarak tanıtılıyor nazik cerrahi denilen yöntemler, doktorlar, nükleus pulposusun bir kısmını kullanarak vertebral yapının bütünlüğünü korumayı başardığında endoskop. Cihaz, derideki küçük kesilerden omurgaya yerleştirilir, bu da büyük kan kaybını önler. Operasyon sırasında hastanın diskinin tamamı çıkarılmadığından omurganın biyomekaniği genellikle bozulmaz ve bu da iyileşme süresini kısaltır. Çoğu zaman hastalar ameliyattan sonraki bir gün içinde ayağa kalkarlar. Bununla birlikte, daha önce olduğu gibi, omurgadaki herhangi bir ameliyat, komplikasyonlar ve hastalığın daha sonra tekrarlaması ile doludur, bu nedenle deneyimli uzmanlar, cerrahi tedaviyi son dakikaya kadar ertelemeye çalışacaktır. Ve burada her şey hastaların kendilerine bağlıdır: Eğer doktorların tüm tavsiyelerine uyarlarsa ve sağlıklarına dikkat ederlerse, fıtık olsalar bile ameliyatsız yapabilirler.